Každá rakovina prsníka je tak jedinečná, ako je jedinečná každá žena
Prvé otázky, ktoré si môžete položiť po vyslovení diagnózy „rakovina prsníka“, sú:
“Aké sú moje možnosti? Budem potrebovať chemoterapiu? Vráti sa mi rakovina?“
Genomické testovanie pomôže vám a vášmu lekárovi rýchlo nájsť presné odpovede!
Čo bude ďalej?
Našli ste si pri pravidelnom samovyšetrení hrčku v prsníku alebo ste na skríningovom mamografickom vyšetrení zistili podozrivý útvar?
Držíte teraz v ruke výsledok biopsie alebo ste už po operácii a pýtate sa: „Čo ďalej?“ „Akú liečbu dostanem“ , “Je pre mňa potrebná chemoterapia?“ a „Aké sú moje možnosti?“
%
46 % pacientov, u ktorých bolo na základe klinických a patologických faktorov identifikované vysoké riziko vzdialenej recidívy, bolo pomocou MammaPrint preklasifikovaných na pacientov s nízkym genomickým rizikom. Títo pacienti nemali významný prospech z chemoterapie.
MammaPrint identifikuje 1 zo 4 pacientok s veľmi nízkym rizikom.
Ako váš lekár rozhodne o vašej liečbe?
Váš ošetrujúci lekár zváži tzv. klinicko-patologické faktory, t. j. informácie, ktoré patológ zistil v laboratóriu zo vzoriek o vašom nádore, a informácie, ktoré má o vás:
veľkosť tumoru
postihnutie lymfatických uzlín
váš vek
stupeň nádoru
štádium nádoru
váš zdravotný stav
status receptorov
Aké informácie môže genomické testovanie pridať?
Genomické testovanie preskúma vašu biológiu na najhlbšej možnej úrovni. Výsledky poskytnú lekárovi presnejší a komplexnejší pohľad na to, ako sa váš nádor správa.
MammaPrint odpovedá na otázku:
Aká je pravdepodobnosť, že sa rakovina vráti?
BluePrint odpovedá na otázku:
O aký typ rakoviny prsníka ide?
Čo to pre vás môže znamenať?
- Ak váš test vyjde ako „nízkorizikový“, môžete sa vyhnúť tzv. „bezpečnostnej chemoterapii“. Pravdepodobne dostanete len endokrinnú liečbu.
- Ak váš test vyjde ako „vysoké riziko“, vy a váš lekár budete mať istotu, že chemoterapia je potrebná.
- Váš test môže vyjsť ako „veľmi nízke riziko“ a vtedy je možné, že môžete bezpečne podstúpiť nielen chemoterapiu, ale aj endokrinnú liečbu, ktorá je redukovaná!
- Vo všetkých prípadoch budete mať vy a váš lekár istotu pri rozhodovaní o ďalšej liečbe..
Čo je MammaPrint?
MammaPrint je prediktívny genomický test rizika recidívy rakoviny prsníka, ktorý analyzuje 70 najdôležitejších génov spojených s recidívou rakoviny prsníka. MammaPrint klasifikuje pacientky do skupín s „nízkym“ a „vysokým“ rizikom vzniku metastáz počas prvých 10 rokov po stanovení diagnózy. Test je schválený pre ženy všetkých vekových kategórií.
Ako je test hradený?
Test MammaPrint je hradený z verejného zdravotného poistenia pacientkam s včasným pozitívnym hormonálnym receptorom a HER2 negatívnym karcinómom prsníka na základe presne stanovených indikačných kritérií. Podmienkou je pozitívne rozhodnutie multidisciplinárneho tímu komplexného onkologického centra a súhlas pacientky s vyšetrením.
Chemoterapia, áno alebo nie? Rozdiel iba 0,9 %!
U žien s karcinómom prsníka, ktoré mali klinicky vysoké, ale genomicky nízke riziko, bol rozdiel v 5-ročnom* DMFS (prežívanie bez vzdialených metastáz) medzi pacientkami, ktoré boli a neboli liečené chemoterapiou, len nevýznamných 0,9 %!
%
s chemoterapiou
v.s.
%
bez chemoterapie
=
%
rozdiel
Parametre klinického skúšania
Výsledok: „nízke riziko”
%
Šanca, že u pacientov, ktorí neboli liečení chemoterapiou, sa do 5 rokov nevyvinú metastázy*.
Přežití bez vzdálených metastáz (DMFS) bylo po 5 letech* u žen s časným karcinomem prsu, které měly klinicky vysoké, ale genomicky nízké riziko a nebyly léčeny chemoterapií 95,1. Což dokazuje, že pacientky s nízkým rizikem podle testu MammaPrint mají i bez adjuvantní chemoterapie skvělé výsledky1,2.
Výsledok: „vysoké riziko”
%
Šanca, že u pacientov liečených hormonálnou liečbou a chemoterapiou sa do 5 rokov nevyvinú metastázy*.
Pacienti s vysokým genomickým rizikom sú liečení hormonálnou liečbou a chemoterapiou a majú 94,2 % šancu, že sa u nich do piatich rokov nevyskytnú metastázy (DMFS).4
Výsledok: „veľmi nízke riziko”
%
Špecifické prežívanie rakoviny prsníka po 20 rokoch
Pacientky po menopauze s negatívnymi uzlinami a nádormi menšími ako 3 cm, u ktorých bolo testom MammaPrint stanovené veľmi nízke riziko, majú po 20 rokoch od diagnózy 97 % BCSS (prežívanie špecifické pre karcinóm prsníka) pri obmedzenej endokrinnej liečbe.3
* Prečo za päť rokov?
Keďže účinok chemoterapie je viditeľný len počas prvých 5 rokov5
Literatúra
Výsledky pochádzajú z prelomovej štúdie MINDACT a predstavujú priemerné riziko recidívy pre tieto dve skupiny:
- Piccart, M., van ‘t Veer, L. J., Poncet, C., Lopes Cardozo, J. M. N., Delaloge, S., Pierga, J. -Y., et al. (2021). 70-gene signature as an aid for treatment decisions in early breast cancer: updated results of the phase 3 randomised MINDACT trial with an exploratory analysis by age [Online]. The Lancet Oncology. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(21)00007-3.
- Cardoso, F., van’t Veer, L. J., Bogaerts, J., Slaets, L., Viale, G., Delaloge, S., et al. (2016). 70-Gene Signature as an Aid to Treatment Decisions in Early-Stage Breast Cancer [Online]. New England Journal Of Medicine, 375(8), 717-729. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1602253
- Esserman, L. J., Yau, C., Thompson, C. K., van ‘t Veer, L. J., Borowsky, A. D., Hoadley, K. A., et al. (2017). Use of Molecular Tools to Identify Patients With Indolent Breast Cancers With Ultralow Risk Over 2 Decades [Online]. Jama Oncology, 3(11). https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2017.1261
- Laura J van ‘t Veer. SABCS (2020).
- Oxfordská meta-analýza přínosu chemoterapie u časného karcinomu prsu. Oxford analysis 2012: Lancet. 2012 Feb 4; 379(9814): 432–444.
Nezostávajte sami!
Vypočutie si diagnózy rakoviny je úplne nová situácia, v ktorej potrebujete informácie a podporu. Okrem vášho lekára a vašich blízkych vám tieto informácie môžu poskytnúť aj organizácie, ktoré sa rakovinou prsníka dlhodobo zaoberajú. Tu je niekoľko zdrojov overených informácií.
Aliance žen s rakovinou prsu
Aliance žen s rakovinou prsu sdružuje 45 pacientských organizací z celé České republiky. Aliance je informačním a edukačním centrem pro veřejnost, onkologicky nemocné a jejich organizace.
www.breastcancer.cz
Nebýt na to sama
Cílem projektu NEBÝT NA TO SAMA je zlepšit podmínky léčby pro ženy všech věkových kategorií a všech onkologických diagnóz, které se aktuálně léčí v Masarykově onkologickém ústavu v Brně.
Dialog Jessenius
Dialog Jessenius ops pomáhá informovat širokou veřejnost o závažných onemocněních, jejich průběhu a léčbě. K hlavním projektům patří Centrum informací onkologického pacienta při Onkologické klinice FN Motol, kde zdravotní sestra pomáhá zvládat onkologickou léčbu – nežádoucí účinky, neuropatie, poruchy výživy a psychosociální problémy. Organizace publikuje podpůrné filmy pod souhrnným názvem Průvodci onemocněním, ve kterých se věnuje i rakovině prsu. www.dialog-jessenius.cz www.pruvodce-onemocnenim.cz/dvd/karcinom-prsu
Bellis
Bellis je projekt Aliance žen s rakovinou prsu, o.p.s. Zaměřuje se na mladé pacientky (do 45 let věku), které procházejí nebo prošly léčbou spojenou s nádorovým onemocněním prsu.
www.bellisky.cz
Linkos.cz
Linkos.cz jsou stránky České onkologické společnosti s rozsáhlou částí pro onkologické pacienty. Najdete zde rady, jak období po diagnóze zvládnout, texty o rakovině prsu a řadu dalších informací.
www.linkos.cz
Ako sa vykonáva testovanie
- Ak je pre Vás genomický test MammaPrint vhodný, Váš ošetrujúci lekár Vás bude informovať o možnosti prevedia testu prostredníctvom ŽIADOSTI O CEZHRANIČNÚ ZDRAVOTNÚ STAROSTLIVOSŤ
- Výpíšete tlačivo do príslušnej poisťovne
- Súčasťou žiadosti musí byť aj Výpočet predpokladaných nákladov. Pre jeho vystavenie kontaktujte prosím, Mgr. Stanislava Rajčanová (tel: +421 904 900 564, stanislava.rajcanova@leram-pharma.sk).
- Žiadosť si pacientka odnesie do príslušnej poisťovne
- Poisťovňa má zo zákona 10 pracovných dní na vyjadrenie stanoviska
- Po súhlasnom stavisku poisťovne obdržíte tlačivo S2 (Vaše potvrdenie o nároku na konkrétnu liečbu/lekárske ošetrenie v zahraničí.)
- Testovanie nevyžaduje žiadne dalšie odbery Vašeho tkaniva, k testovaniu sa odosiela tkanivo odobraté pri biopsii alebo pri operácii.
- Spolu s testom MammaPrint bude prevedený aj test BluePrint a to na rovnakej vzorke tkaniva, bez navýšenia ceny.
- Testovanie prebieha v Českej republike, v Masarykově onkologickém ústavu v Brně.
- Výsledky sú k dispozici do 10 – 14 dní od obdržania tlačiva S2(Vaše potvrdenie o nároku na konkrétnu liečbu/lekárske ošetrenie v zahraničí.)
- Výsledky následne odošleme Vášmu ošetrujúcemu onkológovi, ktorý test objednal.
- Onkológ Vás oboznámi s výsledkami a dohodnete sa na ďalšom postupe.
Opýtajte sa svojho lekára, či je pre vás MammaPrint vhodný
Genomické testovanie nie je vhodné pre všetky ženy s rakovinou prsníka. Testy MammaPrint aj BluePrint sú určené pre ženy každého veku, ktoré:
- sú novo diagnostikované s invazívnym karcinómom prsníka v ranom štádiu (štádium I alebo II).
- Majú nádor menší ako 5 cm.
- majú negatívne lymfatické uzliny alebo 1 – 3 pozitívne lymfatické uzliny
Aktuálne informácie pre pacientov
Neboli nájdené žiadne výsledky
Požadovaná stránka nebola nájdená. Skúste spresniť vaše hľadanie, alebo použite navigáciu na vrchu stránky.