Přečtěte si nejnovější poznatky o testu MammaPrint, které byly prezentovány během San Antonio Breast Cancer Symposia v prosinci 2024.
Predikce přínosu chemoterapie:
Analýza dat z registru FLEX zahrnující 1002 pacientek s HR+HER2- časným karcinomem prsu ukázala, že MammaPrint dokáže předpovědět přínos chemoterapie.
Pacientky byly rozděleny do skupin podle rizika stanoveného testem MammaPrint:
- High 2 (vysoké riziko): Největší přínos chemoterapie s průměrným zlepšením o 10,9 % v pětiletém přežití bez vzdálených metastáz.
- High 1 (středně vysoké riziko): Přínos chemoterapie s průměrným zlepšením o 5,6 %.
- Low (nízké riziko): Minimální přínos chemoterapie s průměrným zlepšením o 1,7 %.
- UltraLow (velmi nízké riziko): Přínos chemoterapie méně než 1 %.
Tyto výsledky potvrzují schopnost testu MammaPrint sloužit jako prognostický nástroj pro riziko recidivy a zároveň jako prediktor přínosu chemoterapie.
Predikce patologické odpovědi na neoadjuvantní chemoterapii:
Studie NBRST (Neoadjuvant Breast Registry Symphony Trial)
Další studie ukázala, že kombinace testů MammaPrint a BluePrint dokáže předpovědět patologickou odpověď na neoadjuvantní chemoterapii u pacientek s HR+HER2- časným karcinomem prsu.
Pacientky s nádory klasifikovanými jako MammaPrint High 2, zejména subtypy Luminal B a Basal, měly vyšší míru patologické odpovědi ve srovnání s pacientkami s nižším rizikem.
Tato zjištění naznačují, že testy MammaPrint a BluePrint mohou pomoci identifikovat pacientky, které budou mít prospěch z neoadjuvantní chemoterapie.
Predikce rezistence na inhibici CDK4/6:
Expression Pathways Predictive of Resistance to Cyclin-Dependent Kinase Inhibition“
Nová data naznačují, že MammaPrint může identifikovat podskupiny pacientek s potenciální rezistencí na léčbu inhibitory CDK4/6. Tato zjištění mohou být klíčová pro personalizaci léčby a výběr optimální terapie pro pacientky s časným karcinomem prsu.
Mechanismus predikce rezistence pomocí MammaPrint:
- Analýza genové exprese: nedávné analýzy ukazují, že určité genové expresní profily identifikované testem MammaPrint mohou korelovat s mechanismy rezistence na inhibitory CDK4/6- jako je ztráta funkce retinoblastomového proteinu (Rb) nebo zvýšená proliferace buněk nezávislá na CDK4
- Kategorizace rizika: studie ukazují, že nádory klasifikované Mammaprintem jako „high 2“ riziko mají vyšší expresi genů spojených se ztrátou funkce Rb a proliferací nezávislou na CDK4, což naznačuje možnou rezistenci na inhibitory CDK4/6.
Klinické důsledky:
- Personalizace léčby: Identifikace pacientek s vysokým rizikem rezistence na inhibitory CDK4/6 pomocí MammaPrint může pomoci onkologům přizpůsobit léčebné strategie.
- Optimalizace výsledků: Použití MammaPrint k predikci rezistence může vést k lepším léčebným výsledkům tím, že se vyhneme neúčinné terapii a zaměříme se na účinnější možnosti pro konkrétní pacientky. = tím se lze také vyhnout nákladné a potenciálně neúčinné terapii, což optimalizuje využití zdravotnických zdrojů a zlepšuje kvalitu péče.
Literatura s odkazem na plný text
- Poster PS2-08: Association of MammaPrint® with gene expression pathways predictive of resistance to cyclin-dependent kinase inhibition.
Adam Brufsky, University of Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania - Association of MammaPrint With Gene Expression Pathways Predictive of Resistance to Cyclin-Dependent Kinase Inhibition. Agendia.com [online]. [cit. 2025-01-03]. Dostupné z: https://agendia.com/association-of-mammaprint-with-gene-expression-pathways-predictive-of-resistance-to-cyclin-dependent-kinase-inhibition/
